Согласно исследованию, спонтанное восстановление функции легких после пневмонии, связанной с COVID-19, может сначала казаться более быстрым, но затем происходит медленнее в течение 6 месяцев, вероятно, из-за разной степени тяжести заболевания.
Исследователи оценили функцию легких у 40 пациентов с пневмонией COVID-19. Они получили измерения спирометрии, включая объемы легких, в основном общую емкость легких (TLC) и диффузионную способность легких по монооксиду углерода (DLCO) через 3 месяца после выписки из больницы. Пациенты, у которых был ограничительный дыхательный дефект или нарушение DLCO, или оба, прошли повторную оценку через 6 месяцев с использованием глобальной спирометрии и компьютерной томографии грудной клетки с высоким разрешением.
РЕАБИЛИТАЦИЯ ПОСЛЕ КОВИДА И ПНЕВМОНИИ — узнать подробно на эту тему вы можете по ссылке https://ulfar.ru/reabilitacija-posle-koronavirusa-alloplant/
Девятнадцать (48 процентов) пациентов имели нормальные функциональные тесты легких, а у 21 (52 процента) пациентов наблюдались остаточные нарушения функции легких через 3 месяца после выписки из больницы. Среди пациентов с аномалиями функции легких у четырех (19 процентов) была потеря объема легких только, о чем свидетельствует снижение TLC (группа 1), у 13 (62 процента) наблюдалось снижение TLC и DLCO (группа 2), а у четырех (19 процентов) наблюдалось уменьшение объема легких. изолированное снижение DLCO (группа 3).
При 6-месячном наблюдении состояние всех пациентов в группе 1 улучшилось, хотя только у одного удалось нормализовать ТСХ. В группе 2, в то время как TLC и DLCO значительно увеличились (p <0,01), только три пациента достигли нормальных значений. В группе 3 DLCO улучшился у большинства пациентов и нормализовался у 50 процентов.
Внутренняя оценка тяжести компьютерной томографии высокого разрешения через 6 месяцев была достоверно связана с TLC (p <0,01) и DLCO (p <0,01).
Полученные данные показывают полезность функциональных тестов легких для выявления наличия и характера остаточного повреждения легких после пневмонии, связанной с COVID-19, и для мониторинга ее естественного течения. Исследователи подчеркнули, что пациентов, которые, скорее всего, не выздоровеют через 6 месяцев (и, возможно, даже лучше через 3 месяца), следует выявлять и лечить соответствующим образом, чтобы максимально возможное восстановление их легочной функции.
Однако системные исследования корня проблемы в лучшем случае редки, а подходов к лечению, основанных на доказательствах, не так много. Чтобы восполнить этот пробел в знаниях, ученые-медики в академических медицинских центрах по всей стране встречаются виртуально, чтобы поделиться впечатлениями и опытом клинического синдрома, который они не полностью понимают.
